| 名称 | しらかわ醫院 |
| ●施設基準など | ・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料 ・情報通信機器を用いた診療に係る基準 ・在宅緩和ケア充実診療所・病院加算 ・外来・在宅ベースアップ評価料(1) ・がん性疼痛緩和指導管理料 ・在宅療養支援診療所(2) ・明細書発行体制等加算 ・外来感染対策向上加算 ・在宅医療情報連携加算 ・下肢創傷処置管理料 ・在宅データ提出加算 ・時間外対応加算1 ・機能強化加算 |
| ●院長 | ・白川裕一 |
| ●所在地 | ・〒182-0006 東京都調布市西つつじケ丘2-17-2 |
| ●電話番号 | ・03-6279-6161 ・03-6279-6181(夜間緊急) |
| ●診療科 | ・内科・精神科・循環器内科・泌尿器科・リウマチ科 |
| ●主な連携訪問看護ステーション (ICT等を用いて連携を行う機関) | ・カノン訪問看護ステーション ・訪問看護ステーションエルハートナースケア |
| ●主な居宅介護支援事業所など (ICT等を用いて連携を行う機関) | ・居宅介護支援事業所 エルハート |
| ●主な連携薬局 (ICT等を用いて連携を行う機関) | ・クローバー薬局 永山店 ・ドリーム薬局 国領2号店 |
保険外料金一覧
| おむつ使用証明書 | ¥1,100 |
| 健康診断料 | ¥3,300 |
| 指定難病臨床調査個人票(更新) | ¥3,300 |
| 支払証明書 | ¥1,100 |
| 死体検案書副本原本証明 | ¥2,750 |
| 死亡証明書(保険会社用) | ¥11,000 |
| 死亡診断書 | ¥8,800 |
| 死亡診断書(2通目) | ¥5,500 |
| 自立支援医療診断書 | ¥3,300 |
| 成年後見人鑑定料 | ¥55,000 |
| 成年後見人診断書 | ¥5,500 |
| 精神障害者保健福祉手帳診断書 | ¥5,500 |
| 通院証明書 | ¥1,100 |
| 保険会社との面談料 | ¥11,000 |
| 保険会社等発行の回答書 | ¥8,800 |
| 療養見舞金支給申請書 | ¥3,300 |
| インフルエンザワクチン | ¥4,400 |
| 新型コロナワクチン | ¥16,500 |
| 帯状疱疹ワクチン | ¥22,000 |
| 肺炎球菌ワクチン | ¥14,300 |
| 優肌絆 | ¥345 |
| DIBキャップ | ¥1,400 |
| フリースタイルリブレ2センサー | ¥8,800 |
| メロリンガーゼ10X10 | ¥110 |
| メロリンガーゼ10X20 | ¥171 |


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